来源:科技日报 作者:蒋秀娟 时间:2013-07-11
现代疾病需要整合治疗
对于现代社会的健康建设机制,第四军医大学校长、中国工程院院士樊代明提出了整合医学的概念。他解释说:
首先,现在临床面临的多数疾病都没有明确的或唯一的病因,要彻底了解和治好一种疾病,靠一个专科是很有限的,即便是单一的外伤,也会牵扯全身多系统、多器官的变化。
其次,随着生活方式的改变,有些疾病是无法战胜或无法消除的,比如肿瘤、糖尿病,所能做到的只是带病生存和提高带病者的生存质量。只重视单科治疗获得的生存质量可能很差、生存时间可能很短,整合医学是人类不得不为之的转变。
再者,随着自然环境的变化,许多新发或再发传染病不断涌现,比如艾滋病、SARS、甲流。单一学科不仅背水一战而且杯水车薪,这就需要多学科联合应战。
第四,短短的50年中,中国人的平均寿命增加了30岁以上。身体不仅与自然界的接触增多会发生变化,而且身体本身也会发生多系统、多器官的变化。对于这些生理性的或病理性的变化,需要多学科联合攻关、共同认识,才能从诊疗中真正解决现在和未来因老龄化带来的问题。
第五,随着医学技术的发展,许多以前难以想象的诊断技术和治疗方法不断问世,并在临床上得到成功应用,解决了许多过去解决不了的医学难题。但似乎继续向前发展已有很大困难,而且经典医疗技术只能解决局部问题,要维持医学的发展,必须依靠医学知识与技术的整合。
最后,随着现代社会的进步,许多疾病的发生与社会现实有关,而社会现实又引起大量心理问题。如果医生只了解躯体疾病的诊断治疗,不解决心理问题,势必再多的医生和再多的医院也治不完或治不好这么多病人。
樊代明认为,整合医学不仅要求把已知的各生物因素加以整合,而且要将心理因素、社会因素和环境因素加以整合;不仅需要将现存与生命相关各领域最先进的医学发现加以整合,而且要求将现存与医疗相关各专科最有效的临床经验加以整合。