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钟南山:甲型H1N1流感目前病死率不高但仍需提高警惕
来源:系统管理员   发表时间:2009-06-15
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  2009-05-06 09:09  来源: 新华网广东频道    

 

 

        新华网广州5月6日电(记者杨霞)中国工程院院士、著名呼吸疾病专家钟南山5日接受记者采访表示,目前从流行病学看,甲型H1N1流感毒性和传染性不是特别强,但是流感有个演变过程,要非常警惕会不会发展为人传人的病毒类型。

        钟南山5日出席在广州举行的“世界哮喘日”活动时,接受了媒体记者对于甲型H1N1流感问题的采访。他说,他1957年上大学二年级时曾经亲历过那场大流感,全班320人有150个病了。“世界上1918年、1957年和1977年的几次大流感,都出现了两波甚至是三波,我认为,世卫组织是从战略角度考虑有可能出现第二波的。”

       “至于第二波会不会出现,毒力更强还是更弱,没有人能预测得到,因为偶然性比较大。”钟南山认为,如果出现第二波,在北半球可能在入秋,天冷的时候人比较容易聚集。而在南半球现在也要警惕,快要进入冬天,对他们来说还是值得注意的。

          钟南山说:“从流行病学看,甲型H1N1流感毒性和传染性不是特别强。”他说,假如是特别强的话,这两天发病人数会以几何级数增加,而不是现在这样零散一二十个。所以目前看来,与1918年的H1N1比较,它并不存在具有非常强传染性的基因片断。

          他分析说,到现在为止,没精确计算它的致死率,从现在流行病学来估计是1%到1.5%。“这个数字不会比一般流感的病死率差别太多。”他表示,一般全世界每年有三百多万人发病,死亡20至30万人,这样算来也是1%左右。

        潜伏期的病人有没有传染性呢?钟南山说:“这个到目前为止还是个未知数。我们只能一边观察一边总结。”他说,就拿香港这个确诊病例说,从墨西哥飞到上海,再到香港,回顾起来,在上海检测时并没有发现体温升高,到香港以后出现发烧症状才确诊的。当时他是潜伏期,如果有人感染了,现在已经到第四天了,但好像还没看到二代感染出现。

        “所以从流行病学角度看,似乎还不支持在潜伏期就有明显传染性的看法。过去在防治SARS时我们也注意这个问题,后来初步看法是发病才有传染性。这次我们不好确定,但从这三四天情况看,还不支持潜伏期就有明显传染性。”

        但是钟南山强调,病死率不高,往往是早期的表现。他说,一般来说流感有个演变的过程,比如当年的SARS,在2002年底和2003年底第一次和第二次疫情的早期,传染性并不强、病死率并不高,但随着病毒的发展,它会不断变异,有可能传染性和病死率越来越高。

        钟南山回忆当年抗击SARS时的感受时说,SARS后来明确是冠状病毒引起,但一开始不知道,所以那时是“遭遇战”。现在这个是H1N1是已知病毒,这一点不一样。“我的看法是,政府现在的措施是引起了足够重视,是这么多年对突发公共卫生事件中处理得最好的,从政府、舆论、卫生部门和市民认识角度看,都没认为是恐慌的,我是非常满意的。”

        钟南山告诉记者,广东成立的几个专家组,目前正加强广东省信息交流和口岸监测,和卫生部一起制定流感的诊疗方案,帮助全国各阶层的医生有个基本的知识。他透露说,目前科技部正评审一个新的红外上呼吸道炎症检测仪项目。比如这个流感,现在是用发烧作为唯一指标,目前正研究一个新的红外上呼吸道炎症检测仪,人站在那里,几秒钟就知道上呼吸道炎症、血流的变化,看能不能在体温升高前就发现其异。另外,专家组也制定了广东省对发烧不退病人的处理原则。(完)

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