由秦伯益、韩济生两位院士主持的2002年第18场工程科技论坛“海洛因复吸机理和医学防护研讨会”，于2002年6月2—3日在北京举行。
　　1998年由中国科学院联合中国工程院发起主题为“海洛因吸毒的防治”的105次香山会议，正式把海洛因吸毒的问题提到我国高层次的科学会议上研讨，受到学术界和关领导的重视。会议结束前提出建议，今后每年举行一次小型的香山会议，交流我国戒毒研究的最新成就和国际进展。该会议特点是层次高（科研骨干）；专业性强（不是科普性内容）；规模小（不超过40人）。目前该会议已被列入中国工程院“工程科技论坛系列，每2年举行1次。
　　参加会议36人，来自北京、上海、浙江、云南、湖南等6个省市。有26人在第一天的学术交流会上发言，其中综述7篇，偏重理论研究的4篇，偏重方法学研究的4篇，偏重应用基础研究的5篇，临床研究4篇。
　　主要学术进展：
　　1.在戒毒的受体和受体后机制方面，报告了四项成果，包括金国章院士的海洛因和苯丙胺成瘾机制的探讨，池志强院士的表达在昆虫细胞上μ阿片受体的二聚化作用，张德昌教授的阿片类药物信号转导与耐受依赖新机理的研究和马兰教授关于吗啡对大鼠脑内CRK和β-arrestin基因表达的调控研究。
　　2.在方法学研究方面，主要是关于动物复吸模型的改进，包括用视频跟踪—计算机辅助分析小鼠条件性位置偏爱等行为，目的在于建立可靠、简便并接近人类吸毒和复吸行为的动物模型，还包括把一些神经科学研究的新方法（如脑神经元集群放电研究方法）引入戒毒研究领域的探讨。
　　3.在应用基础研究方面，军事医学科学院李锦等提出了阿片功能调节剂的概念，重点介绍了胍丁胺（agmatine）加强码啡镇痛、减轻吗啡耐受和依赖等方面的研究进展。宫泽辉教授介绍了我国首创的强效阿片受体激动拮抗剂噻诺啡的研究进展，该药是一种用量小、药效持续时间长、以拮抗作用为主的自主创新药，在阿片类毒品的戒毒方面有较好的应用前景。宫教授还介绍了吗啡疫苗的研究进展。第二军医大学的路长林教授介绍了CART基因疫苗对码啡依赖小鼠CPP的抑制效应。CART是体内存在的一种肽类物质，与精神活性物质的依赖有密切关系，应用分子生物学方法制备其基因疫苗，发现给小鼠注射后可抑制其吗啡精神依赖的行为表现。中国药物依赖性研究所的博士后时杰等与北京大学深圳医院合作，用单光子发射断层扫描（SPECT）技术对吸毒者进行研究，发现海洛因和摇头丸对脑功能有损害，特别虽脑内纹状体的多巴胺转运蛋白显像减弱，初步发现给予韩氏戒毒仪治疗能使受损功能有一定程序的恢复。北京大学神经科学研究所的崔彩莲副教授介绍了韩氏戒毒仪对可卡因依赖大鼠位置偏爱的实验研究，发现100Hz高频电刺激可以显著抑制大鼠对可卡因的精神依赖，而2Hz低频刺激无效。
　　4.临床研究方面：军事医学科学院附属医院杨征副教授介绍了中药用于治疗阿片稽延症状的疗效及其机现研究，发现又千金藤单体THPB为主要万分的“归元胶囊”不仅在动物实验中能抑制吗啡依赖大鼠和小鼠的自身给药和位置偏爱，而且用于临床确能减轻阿片吸毒者的稽延症状；该药已获国家药监局批准立项。宁波杨国栋教授介绍了东莨菪碱与纳曲酮合用脱毒，并以纳曲酮维持预防海洛因脱毒后复吸的临床分析；三年来治疗的病例中有10例达到一年以上不复吸。北京大学神经科学研究所吴鎏桢副教授介绍了三年来应用韩氏颧毒仪对海洛因吸毒者脱毒后继续应用韩氏仪防复吸600余例，经尿检及纳洛酮试验达到一年以上不复吸者21例的临床分析。中国药物依赖性研究所徐国柱教授介绍了丁丙诺啡用于海洛因复吸治疗的国内外研究现状及评价，认为丁丙诺啡的防复吸作用可以与美沙酮相媲美。
　　5.综述性论文：郝伟、梁建辉和周文华对吗啡依赖的动物模型进行了综述。郭菘、刘志民、张锐敏和杨茂彬对药物依赖及其复发的治疗和预防进行了综述。
　　今后的展望：
　　1.本系列会议达到了及时交流我国戒毒研究新进展及了解国际戒毒形势的目的，今后仍将每两年一次继续进行，下次会议定在2004年举行。
　　在交流的基础上，及时制订今后研究的初步设想。
　　为争取将戒素养研究列入国家重大基础研究项目，得到国家和政府的全力支持，在完成上述报告后，各位专家又讨论了有关以海洛因滥用和复吸为主要内容，申请2002年国家973研究计划的诸项事宜。讨论内容主要包括申请题目、研究领域、研究内容及使用分工等多项事情。最后确定由五位院士建议，以军事医学科学院毒物药物研究所李锦教授为首席科学家，以“精神活性物质依赖神经生物学基础及防治”为主题，由上述六省市各相关研究单位团结合作，向科技部正式提出申请2002年973重大研究计划。

 

附：报告目录

 

致开幕词………………………………………………………………秦伯益
海洛因和苯丙胺类成瘾机制的探讨…………………………………金国章
中药用于治疗阿片类稽延性戒断症状的疗效及机理研究…………杨  征
表达在昆虫细胞上μ阿片受体的二聚化作用………………………池志强
阿片功能调节剂与抗阿片依赖………………………………………李  锦
吗啡对大鼠脑内GRK和β-arrestin基因表达的调控………………马  岚
吗啡依赖及复吸的神经可塑性相关机制……………………………郝  伟
动物的复吸模型与人类药物滥用的复吸行为………………………梁建辉
大鼠吗啡成瘾觅药动机强度的行为模型研究………………………隋  南
阿片类药物信号转导与耐受依赖新机理的研究……………………张德昌
防复吸措施——吗啡疫苗的研究……………………………………宫泽辉
11人海洛因成瘾者韩氏仪脱毒后1年无复吸……………………… 吴鎏桢
小鼠吗啡复吸行为模型………………………………………………黄  矛
海洛因复吸的模型、学说、中枢位点和预防干预…………………周文华
复吸动物模型标准化初步探索………………………………………张富强
纳曲酮维持预防海洛因脱毒后复吸的临床分析……………………杨国栋
海洛因和摇头丸滥用者脑多巴胺转运蛋白显像研究………………时  杰
CART基因疫苗对吗啡依赖小鼠CPP的抑制效应…………………… 路长林
吗啡依赖小鼠免疫功能改变及2Hz电针调节作用的实验研究…… 崔彩莲
药物依赖康复医疗的现代观…………………………………………郭  菘
复发与复发预防探讨…………………………………………………刘志民
海洛因成瘾复吸防治的具体实施……………………………………张锐敏
阿片心瘾及其防治机制的神经元集群放电研究设想………………罗  非
海洛因复吸和哪些精神活动有关……………………………………杨茂彬
丁丙诺啡用于海洛因复吸治疗国内外研究现状及评价……………徐国柱
药物依赖精神过程的生物学基础及其防治…………………………秦伯益
申报2002年973研究计划讨论会…………………………………… 韩济生